芍 药
《神农本草经》 味苦、酸，平、微寒，有小毒。
主邪气，腹痛，除血痹，破坚积、寒热、疝瘕，
止痛，利小便，益气，
通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，消痈肿，时行寒热，中恶，腹痛，腰痛。
芍药十月生芽，正月乃长，出土，色红，渐大渐转而青，作丛，茎上三枝五叶，似牡丹而狭长，高一、二尺，夏初开花，其色不一，结子，入药用根。（参《图经》《纲目》）
芍药十月发芽，这是非常奇特的。因为一般的植物，都是春季发芽，而芍药偏偏在深秋初冬时分，发芽。而且，发芽了，又不开花。一直在积蓄能量。直到农历四月才开花。这是一种什么性格？
也就是说，芍药一直在吸收阴的能量。一直把三阴的能量吸纳到全身，然后把这些阴性的力量，全部推送出去。开放。
我们把他带入到十二消息卦看一下，就明白了。
亥月，就是十月。为坤卦，纯阴之气。
巳月，就是四月，为乾卦。纯阳之气。
巳亥化合，属于厥阴风木。这一对化合，实际表达的意思，就是阴阳之间的互动。从纯阴发芽，一路潜藏，吸纳，到纯阳而出。肝，我们都知道，是体阴用阳。什么是体阴？肝主藏血。什么是用阳？肝主疏泄，肝喜条达。把血液输送到全身，就是肝的大用。那么，肝的这一特点，芍药恰好也符合。
但是，我这里要说明一点，芍药开花的时间，是辰月，辰月的卦象是泽天夬，也就是说，芍药的开破之力，还没有达到纯阳之卦四月，所以，这里一定要搞清楚。
芍药，体在厥阴，但是实际上，用在三阴。从三阴欲结时来看，太阴欲解时，亥子丑。少阴欲解时，子丑寅。厥阴欲解时，丑寅卯。从亥到卯，从十月到二月，就是三阴的生长化收藏时间。芍药在巳月开花，就是开始突破三阴，走少阳和太阳了。少阳欲解时，为寅卯辰。太阳欲解时，为巳午未。
邹润安先生，把芍药的这种功能，称之为--破阴凝，布阳和。
先入三阴中吸取精华，再升华三阴之气，输出三阴之液，以成少阳，太阳 开花之用。
但是，芍药有两种，一种是白芍，一种是赤芍。
白芍味酸多。赤芍味苦。其实他们的根都是一样的，只是花开的不一样。开白花的就是白芍。开红花的就是赤芍。
古人用一个方法区别白芍和赤芍。
把芍药的根，切片以后，放在酒里浸泡，第二天，根变红色的是赤芍。还是白色的就是白芍。
白芍，因为酸味多，收敛的性质强，又是白色属于金，所以常用来补营阴，破的力量不多。
赤芍，因为苦味多，又是红色，所以禀赋的阳气多一些，破阴结，布阳和就更强一些。
所以，有学者认为，《伤寒论》中的芍药，实际是赤芍。
芍药十月生芽，四月放花，破阴寒凝冱而出，乘阳气全盛而荣，故能破阴凝，布阳和;
盖阴气结，则阳不能入；阴结破，则阳气布焉。故布阳和之功，又因破阴凝而成也。
统计两书，用芍药者六十四方，其功：
1芍药合桂枝，以破营分之结；
2芍药合甘草，以破肠胃之结，兼以养阴柔肝；
3芍药合附子，以破下焦之结
4其余合利水药则利水，合通瘀药则通瘀。
其体阴，破阴之时，又有容纳之德；其用阳，则能布散而无燥烈之害。
虽必合他药，始能成功，实非他药所能兼者，世之人徒知其能收，而不知何以能收，破而能养之功也。
桂枝汤
《素问．阴阳应象大论》曰：以天地为之阴阳。阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之疾风名之。暴气象雷，逆气象阳。故治不法天之纪，不用地之理。则灾害至矣。
张子《正蒙》云：『阳为阴累，则相持为雨而降；阳在外，不得入，则周旋不舍而为风。』
是故营阴结于内，卫阳不得入，则啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热；营与卫周旋不舍，则鼻鸣干呕；营与卫相持而终不相舍，则汗出矣，与桂枝汤。
芍药、桂枝一破阴，一通阳，且佐以生姜，解其周旋不舍之维；使以甘枣，缓其相持之势，得微似有汗，诸证遂止，此和营布阳之功，非酸收止汗之谓也。
结论：若用阳药以破阴结，则有厥、咽干、脚挛急之患；参看《伤寒论》第29条。在文章末尾，有详细分析。
徒通阳气，不破阴结，则有汗多亡阳之祸；故芍药之功能，非常独特，不可用它药替代。
小建中汤
100条 伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛。先与小建中汤。
102条 伤寒，二三日。心中悸而烦者，小建中汤主之。
13 虚劳，里急，悸，衄。腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之----《金匮--血痹虚劳》
18 妇人腹中痛，小建中汤主之---《金匮--妇人杂病》
小建中汤，所治“若烦，若悸，若里急，若腹满痛”，皆阴气凝结所致；小建中汤，能入三阴，补其阴精而破阴结，布一身之津液。
论发黄
22男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤---《金匮-黄疸》
张仲景说过--小便自利，即不能发黄，但是这里小便自利，为何发黄？
小便不利之发黄，是水之气与谷之气，二者皆不化，水谷之气皆不化，是阴阳互结。阴阳互结者，不用芍药。
今小便自利，而发黄，是水气已化，谷气未化；
水气已化，故小便自利。谷气未化，故脾郁而发黄。
黄者，水谷之精，郁于中而现于外也。
小建中汤之内，芍药入脾，开太阴湿土阴结也；
阴气结，阳不得入，故阳气浮游四射，以致于“衄，失精，四肢酸疼，咽干，口燥”----《金匮-血痹虚劳篇》
以芍药打开阴结，则阳气入内，则浮火归元矣，芍药之功大哉！
仲景于《虚劳篇》前半段立小建中汤证，于《虚劳篇》后半段设大黄蟅虫丸证，可见实证中有虚，虚证中有实，必须深刻体察。
唐容川先生，专门写到，合观仲景全文，上半桂枝龙牡汤，小建中汤，肾气丸，皆以阳虚立论。是益阳以和阴之法也。此为上节。下半则酸枣仁汤，大黄蛰虫丸。皆以阴虚立论。是补阴以和阳之法也。
天部与地部
“太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。”
“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，桂枝加芍药汤主之。”
观此二条，皆有满，芍药之去留，如何辨别？
胸中者，阳之府，天气主之；腹中者，阴之府，地气主之，结于上者多属阳，结于下者多属阴；
故胸满者，在天部属于阳。腹满痛,在地部属于阴。
地府肠胃中燥结---承气汤，天府心下燥结----陷胸汤。
承气汤用硝黄，陷胸汤亦用硝黄；
然天部之结，必兼蠲饮，如甘遂、葶苈之类；
地部之结，腹中满痛，多用芍药，如《腹满篇》中，大柴胡汤、抵当汤、乌头桂枝等汤。
心下满痛，则不用芍药，如《胸痹篇》之桂枝生姜枳实汤、乌头赤石脂丸、九痛丸等。
满者，气之盛也；阳气盛于阳位则满，阴气盛于阴位亦满；
阳盛，则脉促，阴盛，则脉弦涩，故芍药证多痛。
据部位，按脉象，别痛否，则芍药当用不当用，了如指掌。
小茈胡汤、通脉四逆汤、防己黄芪汤，皆以腹痛加芍药，
桂枝加芍药汤、脾约麻仁丸，皆阴结而地道不行，用芍药以通降也。故芍药通达之力，有小大黄之称。
论下利者用芍药
97 病者，脉伏，其人欲自利，利反快；
虽利，心下继续坚满，此为留饮，欲去故也；
甘遂半夏汤主之。-----------《金匮--痰饮咳嗽》
甘遂 半夏 芍药 甘草
利反快，留饮欲去-----说明本身就已经很通畅了，就不需要芍药、甘遂。
但是，<心下续坚满>，这个问题怎么解决呢？所以，还是要用芍药来协助甘遂，开结行水。利水多了，津液亏。所以，又有芍药甘草汤。养失去的阴液。仲景考虑问题，非常全面。既要利水，又要养阴。
利水是去掉废水。养阴是滋养津液。所以，芍药甘草就是双向的调节作用，即能破阴结，又可以补阴液。
316 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利。四肢沉重疼痛，（自下利者，此为有水气）。
其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
真武汤里用芍药是为何？
其实这里的最核心，就是腹部有水气。你看，水气化不了。就出现腹痛，四肢沉重，疼痛。
1水气射肺，即是咳嗽。-----咳嗽严重。＋干姜 细辛 五味子
2水从膀胱溢出来，就是小便利。
3水从大肠走，就是下利。
这都是有寒水在腹部。所以，真武汤为消水，化水而设立。
白术+附子+生姜-----暖中土以散水湿
茯苓+白术-------转中土之气以利水 小便利者，去茯苓。
芍药--------------破阴结，敛津液。下利者，去芍药，加干姜。
这里的下利，说明是里寒太甚，需要先温中土之阳。所以，不仅去掉芍药，还要加干姜。先不考虑津液丧失的问题了。
真武汤，不仅仅是温中土化气利水，还有芍药在这里做替补。随时可以启用，也随时可以去掉。这要看病人里寒的程度。里寒不太严重的，芍药可以用，因为《神农本草经》明言：芍药，利小便，去水气。利膀胱大小肠。当然，这些功能，还是可以归结为 芍药的破阴结，布阳和。水气结，也是阴结。利小便就是破阴结。
痢疾用芍药
《辩太阴病脉证并治篇》云：太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之。以其人胃气弱，易动故也。
这里不是不能用，而是说宜减之。
由阴寒结导致的腹痛下痢，故不得不用芍药；张洁古创立芍药汤治痢，应该也是看到了这一条，所以用芍药，还要考虑胃气的强弱。
芍药汤，真正的来源是《伤寒论》的黄芩汤。
黄芩汤，只有四味药。黄芩，芍药，甘草 大枣。
这里的芍药甘草汤，养津液而防止下利太过。
张元素的 芍药汤
大黄 黄连黄芩---大黄黄连泻心汤--通利膻中，大小肠
芍药 甘草 当归------行血则便脓自愈
木香 槟榔 -------------调气则后重自除。
痢疾，是非常急迫的。肝苦急，急食甘以缓之。芍药甘草为此而设。
辩亡血失精
1失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。------《金匮-血痹虚劳》
2太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必圊血，名为火邪。火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。---《金匮-惊悸吐血下血胸满瘀血》
一条有芍药，一条去芍药，所差者何？
二条都是精血丧失，但是导致亡血的原因不同。
1少腹弦急，阴头寒，脉极虚芤迟---阴气过重，自身凝结，导致阳不如阴。故用芍药，破阴结，布阳和。气血日益恢复。
2 火熏扰阳，惊怖----阳受惊吓而向上奔脱，阴气下泻。
阴气下流，复用芍药，是为更虚其虚，阴寒加重，迫害阳气，阳气无所归舍，被逼逃亡；故去芍药之寒酸。
论阳降阴升
《周易》里面，有一个卦，是最吉祥的。那就是谦卦，所谓满召损，谦受益。我们一起来看看卦辞如何解说。
彖辞：“谦，亨，天道下济而光明，地道卑而上行。天道亏盈而益谦，地道变盈而流谦，鬼神害盈而福谦，人道恶盈而好谦。谦尊而光，卑而不可逾，君子之终也。
天道下济而光明，是故阳欲其下；地道卑而上行，是故阴欲其升。阳不下济，则旁出四射；阴不上行，则坚凝寒冱。然，有阳不交阴者，有阴不交阳者
1阳不下降以交阴，阴寒凝结，法当引阳就阴，四逆、吴茱萸等证是也。
2阴不上奉以交阳，阳遂旁出，法当破阴布阳，附子、真武等证是也。
然用芍药者，又有水与寒之分。
1水性流动，故激射四出； 2寒性坚凝，故静止不动。
水性流动，或咳，或利，或呕，则应之以生姜，使追逐四出之邪；
寒邪静止，故身体疼，手足寒，骨节痛，则应之以人参，使居中而御侮，白朮、附子之温燥，以布阳光消阴翳，茯苓之通利，以开其出路，芍药开凝结，以布阳和。盖阴不开，阳不入，反助泄越之势，芍药一味为之枢机耶！
开阴结之界限
问：芍药能开阴结，湿痹之骨节疼烦、掣痛，水气病之聚水成病，皆不用，何也？
答：盖芍药----外能开--营分之结，不能解筋骨间结；
内能开--下焦肝脾肾之结，不能开上焦心肺之结也。
何故？
夫外而营分，内而肝脾肾，皆血所常流行宿止者也，
论曰：芍药，璀璨之色，馥郁之气，与血中之气相宜，不与水谷之气为伍；
故能治血分之阴气结，不能治---雾露水谷之阴气结，
湿痹、水气虽为阴结，非芍药所能开也！
治血之辩
问：既然芍药开营血之结，为何瘀血之结，时用时不用？
答：1 芍药能治血之定，不能治血之动
桂枝龙骨牡蛎汤、桂枝救逆汤、柏叶汤、黄土汤、赤小豆当归散、泻心汤、旋覆花汤，虽为血分之病，乃因阳气逼逐而然，不关阴结，故不用。
2芍药能治血中气结，不能治血结
桃仁承气汤、抵当汤丸、下瘀血汤、大黄甘遂汤、矾石丸、红蓝花酒等证，皆为血结，非血中之气结，故不用。
总结：辨此之法，气主煦之，血主濡之，不濡为血病，不煦为气病，是以芍药所主之血证，多拘急腹痛也。
辩大黄，芍药
《辩太阴病脉证并治》太阴病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之，以胃气弱，易动故也。
大黄，芍药不同之处---- 芍药开阴结，大黄开阳结
大黄，芍药相同之处---- 开胃 和中，效果相同
《辩太阳病脉证并治上》：
29条 伤寒，脉浮，自汗出。小便数，心烦。微恶寒，脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。
A得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者。作甘草干姜汤与之.以复其阳。
B若厥愈，足温者，更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。
C 若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。
D 若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
曰：『若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。』
曰：『以小承气汤，少与，微和之。』
故大黄之用，不多。
曰：『若厥愈，足温者，重与芍药甘草汤。』
曰：『防己黄芪汤证，胃中不和者，加芍药。』
是视芍药不为轻矣。
《辩太阳病脉证并治》：发汗后，恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。
其寒热，虚实之机，用大黄、芍药之义，不昭昭然若发蒙乎！
然则芍药甘草附子汤，芍药、附子孰为主？
盖两物，功齐力侔也。
芍药、甘草得桂枝汤之半，尽太阳未尽之风邪；
附子、芍药得真武汤之半，抑少阴方兴之水气。
太阳病 之走势，有二端
1热邪未除，将合少阳者，于芍药甘草汤中加黄芩；
2寒热未除，将入少阴者，于芍药甘草汤中加附子，
以此言之，则发纵指示者，芍药；
其附子、黄芩，不过追逐得兽之力耳。
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